增进民生福祉是我们党坚持立党为公、执政为民的本质要求。党的十九届五中全会《建议》将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期我国经济社会发展的主要目标之一。“十四五”时期,如何进一步解决人民群众最关心最直接最现实的利益问题,稳步提升教育质量,持续提高人民健康水平,不断夯实民生福祉的基石,推动高质量发展、创造高品质生活?今天刊发的几篇文章,围绕这些话题进行分析探讨。
——编 者
民生是人民幸福之基、社会和谐之本。增进民生福祉是我们党坚持立党为公、执政为民的本质要求。党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》),将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期我国经济社会发展的主要目标之一。实现这一经济社会发展目标,必须坚持以人民为中心的发展思想,进一步解决人民群众最关心最直接最现实的利益问题,推动高质量发展、创造高品质生活,不断实现人民对美好生活的向往。
扎实推动共同富裕,进一步改善人民生活水平
习近平总书记指出:“消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕,是社会主义的本质要求,是我们党的重要使命。”党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央团结带领全党全国各族人民,把脱贫攻坚摆在治国理政突出位置,充分发挥党的领导和我国社会主义制度的政治优势,采取了许多具有原创性、独特性的重大举措,组织实施了人类历史上规模最大、力度最强的脱贫攻坚战。经过8年持续奋斗,我们如期完成了新时代脱贫攻坚目标任务,现行标准下农村贫困人口全部脱贫,贫困县全部摘帽,消除了绝对贫困和区域性整体贫困,为推动共同富裕奠定了更加厚实的基础。2016年到2019年,我国城乡居民收入差距继续缩小,中等收入群体规模持续扩大,居民生活质量显著提升。2019年,全国居民恩格尔系数降至28.2%,比2015年下降2.4个百分点。
同时要看到,我国仍然是一个发展中大国,仍然存在相对贫困人口和低收入人口,促进全体人民共同富裕是一项长期任务。《建议》在改善人民生活品质部分强调“扎实推动共同富裕”,提出一系列重要要求和重大举措。“十四五”时期,适应我国社会主要矛盾的新变化,顺应人民对美好生活的新期待,需要继续聚焦社会民生关键领域,谋民生之利,解民生之忧,不断提高保障和改善民生水平。继续巩固脱贫攻坚成果,健全防止返贫动态监测和帮扶机制,对易返贫致贫人口实施常态化监测,重点监测收入水平变化和“两不愁三保障”巩固情况,继续精准施策。对脱贫地区继续实施产业帮扶,补上技术、设施、营销等短板,促进产业提档升级。强化易地搬迁后续扶持,多渠道促进就业,加强配套基础设施和公共服务,搞好社会管理,确保搬迁群众稳得住、有就业、逐步能致富。对现有帮扶政策逐项分类优化调整,合理把握调整节奏、力度、时限,逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向全面推进乡村振兴平稳过渡。继续缩小城乡、区域发展和收入差距,扩大中等收入群体,推动人民生活水平跃上新台阶。
强化就业优先政策,保障市场竞争条件下的充分就业
就业是最大的民生,关系亿万人民切身利益,关乎社会和谐稳定。“十三五”时期,面对严峻复杂的国内外形势和艰巨繁重的就业任务,我国坚持实施就业优先政策,就业局势保持总体稳定,就业规模不断扩大,就业结构持续优化,就业质量稳步提高,就业政策服务体系丰富发展,创业带动就业能力显著增强。2016年到2019年,我国城镇新增就业年均保持在1300万人以上,累计新增就业超过6000万人。同时,全国城镇登记失业率和调查失业率均保持在较低水平。2020年,面对经济下行压力加大和新冠肺炎疫情冲击,我国着力保障基本民生,把就业放在做好“六稳”工作、落实“六保”任务的首要位置,全面强化就业优先政策,全国城镇调查失业率从2月的6.2%下降到11月的5.2%。
“十四五”时期,我国进入新发展阶段。《建议》提出:“实现更加充分更高质量就业”。实现这一目标任务,需要进一步强化就业优先政策,千方百计稳定和扩大就业,坚持经济发展就业导向,努力创造更多就业机会,促进和规范就业新模式、新业态的发展,支持吸纳就业较多的中小微企业的发展。注重缓解结构性就业矛盾,积极应对我国劳动年龄人口减少的新趋势,开展更加有效的职业技能培训,大规模提高劳动力素质,创造新的人口红利。完善重点群体就业支持体系,统筹做好农民工转移就业、高校毕业生就业、新增劳动力就业、去产能企业职工再就业等工作,统筹解决好周期性失业、结构性失业和摩擦性失业问题。完善促进创业带动就业、多渠道灵活就业的保障制度,鼓励个体经营,增加非全日制就业机会,支持发展新就业形态,强化对灵活就业人员就业服务、劳动权益和基本生活保障。
建设高质量教育体系,加大人力资本投入
教育是民族振兴、社会进步的重要基石,是功在当代、利在千秋的德政工程。中国特色社会主义进入新时代,以习近平同志为核心的党中央把教育作为国之大计、党之大计,把教育摆在优先发展的战略地位,对推进教育现代化和建设教育强国作出重大战略部署。通过全面深化教育领域综合改革,系统推进育人方式、办学模式、管理体制、保障机制改革,一些长期制约教育事业发展的体制机制障碍得到破解,一大批基层改革创新的经验做法不断涌现,我国教育面貌正在发生格局性变化。教育的快速发展,促进了人力资本积累和劳动力素质提高。
“十四五”时期,贯彻落实《建议》部署要求,建设高质量教育体系,促进全民受教育程度不断提升,必须坚持以人民为中心发展教育事业,坚持教育公益性原则,深化教育改革,推动义务教育均衡发展和城乡一体化,补齐教育质量的短板,进一步促进教育公平,缩小城乡和区域之间的教育水平差距。发展、完善和普及学前教育,逐步普及高中教育,进一步提高高等教育毛入学率和劳动者平均受教育年限,分类建设一流大学和一流学科,使人才培养更好适应经济社会发展对紧缺人才的需求。深入实施科教兴国战略,培养和造就一大批我国未来发展关键领域和关键岗位的领军人才。完善终身学习体系,建设学习型社会,形成发展的巨大人力资本潜力。
健全多层次社会保障体系,实施积极应对人口老龄化国家战略
社会保障是民生安全网、社会稳定器,对于解除人民生活后顾之忧、促进社会公正和谐、维护国家长治久安具有重大作用。我国已经建成世界上规模最大的社会保障体系,形成以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点,以慈善事业、商业保险等为补充的社会保障体系框架。到2019年末,我国基本养老保险、基本医疗保险、失业保险和工伤保险参保人数分别达到9.68亿人、13.5亿多人、2.05亿人和2.55亿人。2016年到2019年,中央财政共安排补助资金5618亿元,统筹用于最低生活保障、特困人员救助供养、孤儿基本生活保障等工作。民生保障安全网进一步织密扎牢,让人民群众更好共享改革发展成果。
“十四五”时期,努力实现民生福祉达到新水平,需要进一步巩固和完善社会保障体系,健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系,为全体人民提供生活和生产的基础性社会保障。提高社会保险统筹层次,实现基本养老保险全国统筹,基本医疗保险、失业保险、工伤保险省级统筹。适应就业市场新业态的发展,健全灵活就业人员社会保险制度。适应我国人口老龄化的快速变化,实施积极应对人口老龄化国家战略,实施渐进式延迟法定退休年龄,发展多层次、多支柱养老保险体系,充分考虑发展的阶段性特征和财政承受能力,将提高福利水平建立在经济和财力可持续增长基础上,不断增强社会保障能力,实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安,切实增进人民福祉。
全面推进健康中国建设,提高医疗保障水平
健康是广大人民群众的期盼和追求,维护人民健康是我们党的性质和宗旨的重要体现。“十三五”时期,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置,作出实施健康中国战略的决策部署,印发《“健康中国2030”规划纲要》,明确建设健康中国的大政方针和行动纲领,卫生健康事业取得新发展,人民健康水平不断提高。2015年到2019年,我国居民人均预期寿命从76.34岁提高到77.3岁,主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,为全面建成小康社会打下了坚实的健康基础。面对突如其来的新冠肺炎疫情,医药卫生体系经受住了考验,我国在全球范围率先控制住疫情、率先实现全面复工复产,成为2020年全球唯一实现正增长的主要经济体。
《建议》提出“全面推进健康中国建设”,这是在新的历史起点上开启新征程的重大决策部署。“十四五”时期,必须把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善国民健康促进政策,实施健康中国行动,织牢国家公共卫生防护网。坚持基本医疗卫生事业公益属性,深化医药卫生体制改革,强化基层医疗卫生服务能力,建立稳定的公共卫生事业投入机制,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,进一步提高应对突发公共卫生事件能力。完善全民健身公共服务体系,加快发展健康产业,不断满足广大人民群众日益增长的健康需求。
(作者:李培林,为中国社会科学院习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心学术顾问)
党的十九届五中全会《建议》把“卫生健康体系更加完善”作为“民生福祉达到新水平”的重要内容,作出“全面推进健康中国建设”战略部署。这必将有力推动我国卫生健康事业发展,不断增进人民健康福祉。“十四五”时期,我们要采取更加有力举措,把全面推进健康中国建设的各项任务落到实处,进一步夯实增进民生福祉的健康基石。
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把健康中国建设上升为国家战略,制定和出台一系列改革举措,推动卫生健康事业取得长足发展,人民健康水平显著提高。2019年,我国居民人均预期寿命提高到77.3岁。人民健康服务与保障能力大幅度提升,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到28.4%,为新世纪以来最低水平,基本医疗保险参保人数超过13.5亿人,织就世界上规模最大的基本医疗保障网;健康扶贫成效显著,实现832个贫困县每个县至少有1家公立医院;健康生活理念深入人心,心理健康得到广泛重视;医药卫生体系在抗击新冠肺炎疫情斗争中经受住了考验,为取得重大战略成果提供了强大支撑。所有这些,都彰显我国卫生与健康发展道路符合国情,具有独特优势和巨大活力。
习近平总书记指出:“加快提高卫生健康供给质量和服务水平,是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求,也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。”面对多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况,特别是突发急性传染病传播迅速、波及范围广、危害巨大的情况,面对人民群众多层次多样化健康需求,只有把保障人民健康放在优先发展的战略位置,融入经济社会发展各项政策,加快发展卫生健康事业,扩大优质健康资源供给,才能不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。“十四五”时期,我们需要着力做好以下重点工作。
深入实施健康中国行动。2019年,国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》,提出实施15个专项行动,明确了倡导性、预期性、约束性三大类指标。“十四五”时期,要完善国民健康促进政策,加强综合干预,深入实施健康知识普及、合理膳食、全民健身等专项行动,引导人们养成良好的行为和生活方式。立足全生命周期,提供公平可及、系统连续的健康服务,针对婴儿期、青少年期、成年期、老年期等生命不同阶段的主要健康问题和影响因素进行综合治理,积极为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。
深化医药卫生体制改革。《建议》对深化医药卫生体制改革作出了重要部署,必须按照这一部署和要求,推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革,调动医疗机构和医务人员积极性,推动改革成果惠及更多群众。加快建设分级诊疗体系,优化医疗卫生资源布局,推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局,促进医疗机构上下联动、分工协作。加强公立医院建设和管理考核,推进信息化建设,提高诊疗水平。深化医疗保障制度改革,健全重大疾病医疗保险和救助制度,逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,完善筹资分担和调整机制,巩固提高统筹层次,深入推进支付方式改革,充分发挥医保对医药服务的激励约束作用。支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理等短缺专科领域举办非营利性医疗机构,发展社区医院,推进家庭医生签约服务,推广远程医疗,进一步满足人民群众多层次医疗服务需求。
构建强大的公共卫生体系。《建议》对推动公共卫生体系建设、提高应对突发公共卫生事件能力,提出了明确的目标和任务。必须深入总结新冠肺炎疫情防控中的经验教训,改革疾病预防控制体系,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制,加强人才队伍建设,改善疾控基础条件,完善公共卫生服务项目,强化基层公共卫生体系,提高防治结合和健康管理能力。落实医疗机构公共卫生责任,创新医防协同机制,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制,推进重大疫情救治体系建设,进一步提高应对突发公共卫生事件能力。大力推进健康领域基本公共服务均等化,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务的差异,努力实现全民健康,促进社会公平。
(作者:李建伟,为国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所所长)
教育是国之大计、党之大计。党的十九届五中全会《建议》准确把握当前和今后一个时期我国教育改革发展形势,明确了“建设高质量教育体系”的政策导向和重点要求。这对于稳步提升我国教育质量和水平、推动民生福祉达到新水平具有重要意义。
习近平总书记指出:“‘两个一百年’奋斗目标的实现、中华民族伟大复兴中国梦的实现,归根到底靠人才、靠教育。”办好教育,先要搞清楚培养什么人、怎样培养人、为谁培养人这一根本问题。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心发展教育事业,对教育改革发展和教育系统党的建设作出一系列重大决策部署,制定出台一系列重要政策措施,确保党在教育工作方面始终总揽全局、协调各方,人民群众思想道德素质和科学文化素质得到全面提升。“十四五”时期,建设高质量教育体系,办好人民满意的教育,必须全面贯彻党的教育方针,坚持立德树人根本任务,加强师德师风建设,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。
教育事关国家发展和民族未来。改革开放以来特别是党的十八大以来,我国教育改革发展取得显著成就。2019年,全国学前三年毛入园率为83.4%、小学学龄人口入学率为99.94%,初中、高中阶段、高等教育的毛入学率分别为102.6%、89.5%和51.6%,高等教育进入普及化阶段,特殊教育不断加强,继续教育多样化推进。同时要看到,我国区域教育资源配置还不够均衡,城乡教育差距亟待缩小,人才培养模式改革需要提速,教育创新与服务潜力尚未充分释放。“十四五”时期,需要深化教育体制和教育体系改革,进一步优化教育资源配置,缩小城乡之间、地域之间的教育差距,让广大人民群众享有更加公平、更高质量的教育。
《建议》提出:“加大人力资本投入,增强职业技术教育适应性,深化职普融通、产教融合、校企合作,探索中国特色学徒制,大力培养技术技能人才。”这是立足我国高等教育进入普及化阶段作出的重要部署,充分体现坚持通过教育促进人的全面发展、服务社会主义现代化建设的目标要求。新中国成立后特别是改革开放以来,通过实行普通教育和职业技术教育分流体制,我国人力资源开发取得明显成效。中国特色社会主义进入新时代,我国高度重视职业技术教育,推动职业技术教育迈上新台阶。随着市场配置人力资源的决定性作用不断强化,越来越多的学生希望通过接受职业技术教育求职谋生,实现职业生涯可持续发展。“十四五”时期,建设高质量教育体系的一项重要任务在于,立足改善人民生活品质的关键领域,切实增强职业技术教育适应性,通过进一步深化职普融通、产教融合、校企合作,加快培养一大批高素质劳动者和技术技能人才,为贯彻新发展理念、推动高质量发展、构建新发展格局提供高层次人才和人力资源支持。
《建议》提出:“健全学校家庭社会协同育人机制,提升教师教书育人能力素质,增强学生文明素养、社会责任意识、实践本领,重视青少年身体素质和心理健康教育。”建设高质量教育体系,需要家庭、学校、社会各负其责、融为一体、协同发力。学校是人才培养的主阵地,家庭是人生的第一所学校,社会是人们谋生发展的大环境。“十四五”时期,不断提升我国教育水平和质量,需要推动德智体美劳“五育并举”和全员全程全方位“三全育人”相互结合、密切衔接。学校应努力为每一位学生提供适合的教育,引导学生自觉学习、自主学习,培养其创新思维和实践能力。家长应为子女讲好人生第一课,帮助其扣好人生第一粒扣子,养成良好的学习、生活习惯以及健全的人格。社会应树立尊师重教的良好风尚,统筹社会资源支持服务教育事业,让全社会都来关心和重视教育,汇聚起推动教育事业蓬勃发展的强大合力。
(作者:顾明远,为北京师范大学教授)