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健康中国,再创人间奇迹

    作者:清华大学国情研究院院长、公共管理学院教授 胡鞍钢

  世界现代化最重要的进展和标志:人类更加长寿

  健康一直是人类永恒的追求,正如阿玛蒂亚·森所说:“健康(与教育一样)是使人类生活体现价值的基本潜能之一”。

  1820-1900年期间,世界人口出生时预期寿命从26岁提高至31岁,平均每年提高0.063岁;1900-1950年期间这一指标又提高至49岁,平均每年提高0.34岁;1950-2000年期间,又提高至66岁,平均每年提高0.34岁; 2000-2014年期间,又提高至71岁,平均每年提高0.36岁。

  一个多世纪前的中国:“东亚病夫”与“鸦片之国”

  在健康领域,中国曾经大大地滞后于西方国家和世界健康发展的历史进程。一个多世纪之前,中国人被称为“东亚病夫”。据统计1900年中国人口平均预期寿命在24岁;到1949年之前也只有35岁左右,大大低于世界人口平均期望寿命(1950年为49岁);1949年之前中国婴儿死亡率为200-250‰,这也高于欠发达国家的平均水平(为175‰),还明显高于印度的水平(164‰);中国还是世界的“鸦片之国”,20世纪初期,估计中国有2500万人吸食鸦片,相当于当时全国总人口的5.7%。此外,中国还是世界上传染病流行猖獗,寄生虫病传播广泛,地方病流行地区发病率极高的国家;1949年之前,中国人口死亡率高达25-33‰,属于典型的高死亡率国家。

  这时,新中国健康发展的极端低下、极端落后的初始条件。诚如毛泽东所言:“过去说中国是‘老大帝国’、‘东亚病夫’,经济落后,文化也落后,又不讲卫生”,总而言之,坏事不少。新中国正是从这一低起点下,开创现代中国健康发展之路。

  六十多年新中国:换了人间

  经过六十年多之后,中国人口健康指标明显改善,已经超过世界主要健康指标平均水平,处于发展中国家前列,已经成为名副其实的“东方巨人”。

  从国际比较看,人民健康水平已经超过高人类发展水平国家组。2015年,中国人口平均预期寿命提高至76.34岁,比1949年之前提高了41岁之多。健康总人力资本(人均预期寿命*总人口)达到1014亿人岁,相当于美国的4倍,是世界健康总人力资本最大的国家,堪称为“东方巨人”。孕产妇死亡率下降、5岁以下儿童死亡率等各类指标均呈现大幅度下降。

  今天,全国人口平均预期寿命是76.3岁,北京、上海等地区人口平均预期寿命已经超过80岁,也超过了美国人口平均预期寿命(79岁)。美国用了195年的时间提升人口寿命,而这些地区只用了美国1/3左右的时间就达到并超过了美国的人均预期寿命。诚如诺贝尔经济学奖获得者罗伯特·福格尔对中国健康革命的高度评价:欧洲和美国花了150年时间才从高死亡率的阴霾里走出来,达到今天平均寿命超过70岁的高水平。而在中国则在很短的时间内便完成了这种变化。

  开创中国健康发展之路:任重道远

  中国作为世界人口最多的国家,用了六十多年的时间,从“一穷二白”、“一大二弱”的绝对贫困之国,经过经济现代化,转变为世界第二大经济体。从“东亚病夫”之国,经过人的现代化,转变为“东方巨人”,成为世界健康总人力资本最大之国。诚如习近平总书记在全国卫生与健康大会上所言:经过长期努力,我们不仅显著提高了人民健康水平,而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路。

  健康中国:再创人间奇迹

  8月份举行的全国卫生与健康大会为推进健康中国制定了更宏大的中长期发展蓝图,旨在加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期地保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标,实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础,再创人间奇迹。

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